পাইলসের চিকিৎসা করালে অনেক স্বস্তি পাওয়া যায়। রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়, মলত্যাগ সহজ হয় এবং অস্বস্তিও অবশেষে কমে আসে। তাই কয়েক মাস পর যখন একই উপসর্গগুলো আবার দেখা দেয়, তখন প্রথম প্রশ্নটি হয়- পাইলস কীভাবে ফিরে এলো? এর উত্তর সব সময় এমন নয় যে, আগের চিকিৎসা ব্যর্থ হয়েছিল। এই রোগ ফিরে আসার বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে।
চিকিৎসার পরও কোষ্ঠকাঠিন্য, মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত চাপ দেওয়া এবং শৌচাগারের অভ্যাসগুলো ওই স্থানে চাপ সৃষ্টি করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে উপসর্গগুলো মলদ্বারের অন্য কোনো সমস্যার কারণেও হতে পারে। তা হলো-
মূল কারণটির পুরোপুরি সমাধান করা হয়নি: পাইলসের চিকিৎসা করলেই যে মলত্যাগের অভ্যাসগুলো এর জন্য দায়ী ছিল, তা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঠিক হয়ে যায় না। উদাহরণস্বরূপ, কারও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য থাকতে পারে এবং শক্ত মল ত্যাগ করার জন্য তাকে নিয়মিত চাপ দিতে হতে পারে। একটি পদ্ধতির মাধ্যমে ফোলা টিস্যুর চিকিৎসা করা যায়, কিন্তু এরপরও যদি কোষ্ঠকাঠিন্য চলতে থাকে, তাহলে একই চাপ আবার তৈরি হতে পারে।
যেসব অভ্যাস বা অবস্থার কারণে প্রথমত পাইলস হয়েছিল, সেগুলোর আসলে কোনো সমাধান করা হয়নি- এটি উপসর্গ ফিরে আসার একটি কারণ হতে পারে। পাবমেডের ২০২২ সালের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে, হেমোরয়েড আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কার্যকরী কোষ্ঠকাঠিন্য সাধারণ মানুষের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। গবেষকরা মলদ্বারের উপর উচ্চ চাপের প্রমাণও পেয়েছেন এবং বলেছেন যে কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসা, বিশেষ করে পেলভিক ফ্লোরের সমন্বয়ের সমস্যা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
পুরোনো শৌচাগারের অভ্যাস ফিরে আসতে পারে: চিকিৎসা চলাকালীন অনেকেই তাদের দৈনন্দিন রুটিনে পরিবর্তন আনেন। তারা বেশি পানি পান করেন, বেশি আঁশযুক্ত খাবার খান এবং শৌচাগারে কম সময় কাটান। একবার উপসর্গগুলো চলে গেলে, সেই পরিবর্তনগুলোও ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। বিশেষজ্ঞরা কোষ্ঠকাঠিন্য, বারবার মলত্যাগের জন্য চাপ দেওয়া, কম আঁশযুক্ত খাবার গ্রহণ, অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং মলত্যাগের তাগিদ চেপে রাখার মতো অভ্যাসগুলোকে স্বাভাবিক মলত্যাগে বাধা দেওয়ার কারণ হিসেবে উল্লেখ করেছেন।
আরেকটি অভ্যাস যা খতিয়ে দেখা উচিত তা হলো আপনি শৌচাগারে কতক্ষণ বসেন। বাথরুমে ফোন নিয়ে যাওয়া এবং সেখানে কয়েক মিনিট বসে থাকা নিরীহ মনে হতে পারে। কিন্তু দীর্ঘক্ষণ টয়লেটে বসে থাকলে মলদ্বারের চারপাশের চাপ বাড়তে পারে। ফ্রন্টিয়ার্স ইন সার্জারিতে ২০২৫ সালে ৫৮০ জন ব্যক্তির ওপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, সুস্থ ব্যক্তিদের তুলনায় মলদ্বারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ২০ মিনিটের বেশি সময় ধরে টয়লেটে বসে থাকার প্রবণতা বেশি। গবেষণাটি একটি সম্পর্ক দেখিয়েছে, কিন্তু এটি প্রমাণ করে না যে দীর্ঘক্ষণ বসে থাকাই সরাসরি পাইলসের কারণ।
কিছু আক্রান্ত টিস্যু থেকে যেতে পারে: রোগী ধরে নিতে পারেন যে চিকিৎসার মাধ্যমে সমস্ত আক্রান্ত স্থান অপসারণ করা হয়েছে। কিন্তু সব চিকিৎসা পদ্ধতি সবসময় এভাবে কাজ করে না। পদ্ধতি এবং হেমোরয়েডের সংখ্যা বা আকারের ওপর নির্ভর করে, কখনও কখনও চিকিৎসা পর্যায়ক্রমে করার প্রয়োজন হতে পারে। কিছু টিস্যু থেকে যেতে পারে এবং পরে উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। তাই চিকিৎসার পর তুলনামূলকভাবে শীঘ্রই যদি উপসর্গ ফিরে আসে, তবে সম্পূর্ণ নতুন একটি পাইলস তৈরি হয়েছে বলে সরাসরি ধরে না নিয়ে সেই স্থানটি পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া উচিত।
অন্যান্য কারণও ওই স্থানে চাপ সৃষ্টি করতে পারে: কখনও কখনও মলত্যাগের অভ্যাসই একমাত্র সমস্যা নয়। দীর্ঘস্থায়ী কাশি, স্থূলতা, গর্ভাবস্থা, ভারী জিনিস তোলা এবং দীর্ঘক্ষণ বসে থাকার মতো কারণগুলো মলদ্বারের চারপাশের চাপ ক্রমাগত বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি এই কারণগুলোর মধ্যে কোনো একটি থেকে যায়, তাহলে শুধু পাইলসের চিকিৎসা করলেই সমস্যার জন্য দায়ী সবকিছু দূর নাও হতে পারে। এই কারণেই রোগটি পুনরায় দেখা দিলে ডাক্তারের সঙ্গে ভিন্নভাবে কথা বলার প্রয়োজন হতে পারে। প্রশ্নটি কেবল এমন নয় যে, ‘আমার আবার কোন চিকিৎসা নেওয়া উচিত?’ বরং প্রশ্নটি হতে পারে, ‘কোন জিনিসটি এখনও চাপ বা কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করছে?’
নতুন লক্ষণগুলো পাইলস নাও হতে পারে: এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা সহজেই এড়িয়ে যাওয়া যায়। যদি কারও আগে পাইলস হয়ে থাকে, তবে প্রতিবার রক্তপাত, ব্যথা বা ফোলাভাবকে রোগের আরেকটি নতুন প্রকোপ বলে ধরে নেওয়াটা স্বাভাবিক। মলদ্বারের অন্যান্য রোগও একই ধরনের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। নতুন লক্ষণগুলো আসলে পাইলস নাও হতে পারে। মলদ্বারের চারপাশে রক্তপাত, ব্যথা, ফোলাভাব বা অস্বস্তি বিভিন্ন মলদ্বার-সংক্রান্ত সমস্যায় হতে পারে।
সূত্র: অনলাইন
কেএমএএ/আপ্র/০৯.০৯.২০২৬
